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关于肋软骨隆鼻,全肋和半肋究竟有什么区别?

发表时间: 2019-12-14 12:02:34

浏览: 231

在医疗整形中,鼻部整形一直都是仅次于眼部整形的热门项目。越来越多的人会选择隆鼻术改善自己鼻部的缺陷,又随着假体隆鼻术后要求行修复的求美者增多,自体软骨隆鼻术又再次被掀起一股热潮,其原因不仅是因为它是切取求美者自身的软骨无排斥反应,还因为它有可塑性强、适用广泛、自然等优势。
那为什么同样都是肋软骨隆鼻,还要分全肋和半肋呢?
一、什么是全肋和半肋?

(全肋和半肋隆鼻结构示意图)
半肋软骨鼻综合:采用假体与肋软骨相结合的方式,即鼻背用假体材料,鼻尖部分用自体肋软骨塑形。
全肋软骨鼻综合:完全采用自体肋软骨,对鼻背、鼻尖进行塑形,同时用于鼻小柱的延长,对于缺损过多的鼻修复,也有很好的重建修复作用。
二、全肋和半肋的区别是什么?
1、适应症不同
半肋软骨鼻综合:不排斥做假体,主观上要求用假体做鼻整行者;
全肋软骨鼻综合:主观上要求用自身材料做鼻整形者;对硅橡胶或膨体假体发生过排斥反应者;隆鼻手术后因各种原因导致失败者;鼻部需要改动范围的较大,用其他材料容易导致并发症者;
2、手术方式不同
全肋软骨鼻综合全部用自体肋软骨作为植入材料,取出的软骨,一半雕刻成形,用于鼻根和鼻背的提升,一半进行剖片处理,用于延长鼻小柱,鼻尖塑形。

(全肋的鼻小柱和鼻梁(自体肋软骨))
半肋软骨鼻综合则是肋软骨+假体的组合形式,取出的软骨进行剖片处理,用于延长鼻小柱,鼻尖塑形,而鼻背处则采用假体材料抬高。

左:半肋的鼻小柱支撑(自体肋软骨);右:半肋的鼻梁膨体(假体)

3、取材不同
全肋软骨鼻综合,一般取第六或者第七根肋软骨,取出长度在5.5-6.5cm,切口2.5-3cm。
(全肋的取材和切口)
半肋软骨鼻综合,一般取第六或者第七根肋软骨,取出长度在4cm,切口2.5-3cm左右。
(半肋的切口)
4、复杂程度不同
全肋软骨鼻综合对医生的要求非常高,肋软骨的取材能取多少,是很考验一个医生的技术的,术中处理不好有可能引起气胸。
气胸(pneumothorax)是指气体进入胸膜腔,造成积气状态,称为气胸。
同时,全肋对医生在术中的处理也有很高的要求,术中为了避免术后弯曲变形现象的发生,在雕刻软骨时多采用减张处理。对于医生的审美、技术、以及不同人身上取材的性质不同又需要不同的处理的方式,均提出了很高的要求。
5、长远效果不同
自体肋软骨鼻整形术后,鼻恢复进入一个渐行渐好的变化,随着时间推移,8-12个月后基本稳定。
半肋鼻在8-12个月恢复后,进入假体异物慢性排异阶段,随着时间推移,可能逐渐表现为鼻背皮肤变薄、透光,鼻尖变顶且薄,以及鼻头或假体歪斜等排异表现。
6、对人体健康影响不同
自体肋软骨鼻整形术后,经8-12个月的恢复后,进入稳定期。
半肋鼻整形术在8-12个月恢复后,进入相对稳定期。部分患者会伴随假体对鼻黏膜的慢行刺激,表现为鼻粘膜慢行充血、水肿,鼻粘膜变得敏感,个别还会出现鼻塞症状。
7、术中所见的增生情况不同
全肋鼻整形术后,鼻梁和鼻头均为自体组织,无排异性,鼻梁肋软骨和鼻头肋软骨接头处自然愈合,无过度增生。


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